发布时间: 2023-05-17
杨操主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
少年脊柱侧弯在专业领域,10岁以前出现的脊柱侧弯为早发性脊柱侧弯,大部分青少年特发性脊柱侧弯都是10岁后,即青春发育期出现。10岁以前的少年出现脊柱侧弯,如果是特发性脊柱侧弯,称为早发性脊柱侧弯。当然还有部分是先天性脊柱侧弯,在出生的时候就会出现。治疗方法根据侧弯类型和程度有很大的差异,具体如下:1、先天性脊柱侧弯:如果出生时发现,如半椎体畸形观察过程中侧弯在进展,这时会做手术,进行半椎体切除;2、特发性脊柱侧弯:在10岁以前发生观察侧弯的发展情况,如果侧弯超过一定的角度,如超过20°会辅以石膏或支具。如果石膏和支具不能控制时,考虑生长棒手术,生长棒即做内固定矫形后,不做融合手术,保持脊柱继续生长。在生长过程中侧弯又会加重,这时做比较小的手术撑开,随着脊柱生长内固定也定期做延长,就保持脊柱生长。有利于保持身高,但最主要的是能够使肺功能、肺发育不受影响。过早做融合手术后,胸部发育受到限制,肺发育会受的影响,成人后肺功能会受损,影响肺部功能。
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