发布时间: 2023-03-21
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
根据最新血压管理指南规定,正常成人血压应忽略年龄、性别等影响因素,高压应在90-140mmHg,低压应在60-90mmHg。低压57mmHg,低于正常水平,不正常,可见于如下几种情况。第一,部分成人,尤其是年轻女性或更年期女性,可因并发植物神经功能紊乱,出现一过性轻度血压减低。如低压57mmHg,可能为功能性改变,不会引发不良结局,暂行观察即可。第二,低压57mmHg,低于正常水平,尤其是高压低于正常水平,可见于如下相关疾病,首先各种原因引发的有效循环血量不足,可导致血压减低,如创伤、失血、脱水等,均可导致有效循环血量不足,引发血压降低。其次,各种原因导致的心肌收缩力减退、心功能不全、心力衰竭,均可导致血压降低,见于心肌炎,尤其是暴发性心肌炎、心肌病、心肌梗死、瓣膜病,均可导致收缩力下降,心排量下降,血压降低。最后,各种原因可导致外周血管张力减退,亦可引发血压减低,如脊髓横断损伤、神经源性休克,可引发外周血管张力下降,外周血管扩张血压减低。
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