发布时间: 2023-04-21
李青主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
老百姓认为肾结石患者的碎石方法是体外震波碎石,因为其治疗比较简单,可以不住院,通常当天诊断,当天治疗即可,但是其有一定要求,通常要求结石在2cm以下,而且体外震波碎石2次间隔时间要超过2周,而且还要求不要体外碎石超过2次。因为在体外震波碎石刚开始使用时,效果比较好,又比较经济,但是后来研究发现体外震波碎石会损伤到肾小球细胞,导致肾小球细胞被破坏。长期多次体外震波碎石,甚至会导致肾小球细胞破裂,出现肾萎缩的可能,所以现在体外震波碎石的应用就比较谨慎。如果结石体积比较大,多次碎石都没有成功,通常采用体内碎石的方法进行碎石治疗,现在常使用输尿管镜来粉碎肾结石。对于大的鹿角型结石,需要使用经皮肾镜的方法进行治疗,经皮肾镜的方法对肾脏的损伤比较大,但是综合看其比长期体外震波碎石的效果要好。
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