发布时间: 2023-09-16
王健副主任医师
成都市第六人民医院血液风湿科
比如一般是成年人的血液科,一个患者诊断的血小板减少性紫癜,指的是免疫性的,即所谓的ITP,治疗方案包括: 1、糖皮质激素:一般首选糖皮质激素,比如静脉的或者口服的甲泼尼龙、强的松、氢化泼尼松这一类的。一般选经典的强的松,它与体重有关系,开始用的是按患者每公斤体重是1mg这样计算,即强调要足够的量。它有些副作用可以预防的,大家不要担心。量不够会影响后边的治疗效果,好转以后会逐渐的减量,一般是2周左右减1片,即口服的一片强的松,而且还要保证是足够的半年时间,这是里边主要的强的松的用法; 2、咖啡酸:但其他还有一些,比如咖啡酸,是辅助升血小板的药,它是不变的每次3片,1天3次连续服用; 3、免疫抑制剂:如果像免疫抑制剂,免疫抑制剂有些肝脏的副作用需要关注一下,即定期查肝功。它的用量就跟激素不一样,一般是相对稳定的,从开始到后边是剂量不更多调整的。用量变化比较大的就是激素,专科医生可以指导。
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