发布时间: 2023-06-16
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
高血压为多因素疾病,发病涉及多种机制,推荐联合用药,达到更好的降压效果,产生较少的副作用。卡托普利和苯磺酸氨氯地平,必要时可以同时服用,共同应用可以控制血压达标。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等相关机制引发的高血压,属于较强的适应证。对于高血压合并冠心病、糖尿病、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全的患者,推荐应用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂,进行降压治疗。苯磺酸氨氯地平为钙通道阻断剂,可抑制血管平滑肌内平滑肌细胞的钙内流增加,减少细胞内钙的浓度,舒张血管平滑肌降低血压。高血压合并冠心病、糖尿病的患者,为苯磺酸氨氯地平类钙通道阻断剂的强适应证。对于高血压1级控制不达标患者,可应用两类降压药物治疗。对于高血压2级或高血压3级患者初始应用,即可联合两种降压药物应用。卡托普利及苯磺酸氨氯地平具备相应适应证时,可联合应用,共同控制血压达标。
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