发布时间: 2023-04-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿常规检查出现胆红素阳性,说明可能存在胆红素代谢异常。出现代谢异常时,血液中的非结合胆红素和结合胆红素浓度升高,结合胆红素可溶于水,经过肾脏代谢进入到尿液中,形成尿胆红素。结合胆红素进入肠道以后,合成尿胆原,尿胆原随粪便排出成为粪胆原。大部分肠道内的尿胆原被重新收入肝,再次合成为结合胆红素,小部分尿胆原会被排泄出去,进入到尿液当中,接触空气后变为尿胆素。尿三胆包括尿胆红素、尿胆原、尿胆素,临床主要检查尿胆红素、尿胆原,在正常尿液当中定性检测,尿胆红素应是阴性,定量检测应<2mg/ml。如果出现升高,说明尿胆红素阳性,应进一步寻找原因,包括胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸,门脉纤维化等疾病所致胆汁淤积性黄疸,先天性高胆红素血症。
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