发布时间: 2023-11-09
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
胰头癌已经压迫了胆管,是否还需要做胆管支架手术,要看具体情况,具体如下:1、不需要做胆管支架手术:因为胰头癌而言,胰头的位置相对比较特殊,它是胆管、胰管和消化道十二指肠,这三个地方汇合的区域。胰头癌增长到一定程度,可能会压迫或者侵犯胆管。如果胰头癌是可切除的胰头癌,或者是临界可切除的胰头癌,不需要做胆管支架手术,这时可以给病人做胰十二指肠切除术或者恢复手术,可以做胆肠吻合或者做胆囊重建,这样就做了胆道引流,病人黄疸也就会慢慢解除;2、需要做胆管支架手术:对于不可切除的胰头癌,或者叫局部晚期的胰头癌病人,按照现在的趋势和指南建议,至少可以做胆道支架手术,最主要的目的是解除黄疸。因为胰头癌主要是压迫胆管之后,导致胆道排泄出问题,出现梗阻性黄疸,所以病人皮肤、巩膜都会有黄染的表现。长期如此对病人肝功能会有很大影响,生活质量非常差,因此可以给病人做胆道支架手术,来解除病人黄疸。
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