发布时间: 2023-07-26
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
肌腱撕裂要根据撕裂程度,以及损伤发生部位进行综合的治疗。肌腱是很长的连续性结构,与肌肉附着。如果是附着在与肌肉相交接的地方,通常容易愈合。通过固定,可以让其得到修复。如果撕裂是不完全的撕裂,患者可以通过休息,处在松弛位,让其愈合。如果是完全性断裂,就需要做修复。还有肌腱特殊的损伤,如肌腱止点部位损伤。肌腱的一端与肌肉相连,另一端与关节颌骨相连。通过肌肉收缩来传导力量,产生运动。常见的止点撕裂,如跟腱止点撕裂,使跟腱在跟骨的附着点撕脱下来后,无法产生对跟骨的牵拉作用。所以如果跟骨的止点撕裂是完全性撕裂,出现局部空虚感,脚不能够做折曲活动,此时需要做止点修复。手上也有肌腱撕裂,即手指关节的肌腱撕裂,通常是不慎创伤或者打篮球时损伤所引起。此种撕裂会出现第三节的下垂即锤状指畸形,早期多数可以通过夹板固定的方式,使其产生愈合。如果患者肌腱撕裂不是完全性撕裂,可以用支具或者夹板,固定在休息位置。但是如果是完整性撕裂,甚至出现止点的部分撕脱性骨折,则需要尽快将骨折及撕裂止点进行重建,才能够恢复肌腱传导的连续性,并且配合早期的康复、消肿治疗,使患者尽快恢复关节活动和正常生活。
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