发布时间: 2023-09-02
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
阴道炎通常无法自愈,需要使用药物进行治疗。女性阴道内并不是绝对无菌的环境,而是存在大量正常菌群,正常情况下乳酸杆菌占优势。如果正常菌群被打破,如乳酸杆菌减少,需氧菌、加德纳尔菌等杂菌菌群增多,即可导致阴道炎。另外,滴虫或霉菌感染也会引起病原体导致阴道炎症,而老年人由于绝经后雌激素下降、阴道黏膜变薄,以及局部抵抗力下降、糖原减少、乳酸杆菌减少、菌群失调等,同样容易发生老年性阴道炎。不论是哪种阴道炎,由于阴道局部已经存在菌群失调,因此仅通过自行纠正无法恢复,需要积极使用药物来治疗。针对具体病因可以使用抗真菌的氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、克霉唑等,针对滴虫可以使用甲硝唑,针对细菌可以使用甲硝唑,或克林霉素,而针对老年性阴道炎,可以使用硝呋太尔,同时外用雌激素软膏。如果患者不及时进行治疗,阴道炎可能会更加严重,甚至逆行感染导致盆腔炎,不会自愈。
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