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低压高是怎么回事引起的

发布时间: 2023-01-05

罗文才副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心

视频内容

低压也就是舒张压。临床上舒张压增高叫舒张性高血压,一般指低压高于90mmHg,即医学称为的舒张压高于90mmHg。对于此类高血压,临床上要看患者高血压的原因。一般如果是严重的舒张性高血压,比如2级以上,特别是伴有收缩压升高的高血压,首先要考虑患者能否有继发性高血压的因素。如果是单纯的舒张压增高超过90mmHg,但收缩压没问题,大多数都是原发性高血压。原发性高血压就是查找不到原因,原发性高血压的病因和基因、遗传、饮食、环境,包括心态、神经调节都有关系。单纯舒张性高血压首选改善生活方式,如果高得不是很多,通过减肥、运动,以及通过注意饮食,低盐,限制盐的摄入,低蛋白、低脂,减少浓茶、酒精、咖啡的摄入,同时要多运动,保证充足睡眠、减轻压力,血压大概率能够降到正常水平,不一定需要应用降压药。但是如果有基础疾病,对血压要求比较低,比如糖尿病,要求血压降得更低,或者常规改善生活方式,若3个月之后血压仍然高于90mmHg,则需要考虑服用降压药物。降压药物的选择可以考虑常用的钙拮抗剂,ACEI、ARB类降压药,β受体阻滞剂等。轻度的高血压,一般1种降压药基本就能降下来,必要时可能需要联合用药。

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