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如果是原发型的扩张性心肌病不能治愈，如果是其他原因造成的，比如高血压、酒精性的、围生期心肌病造成的心脏扩张，如果解除病因以后，可能能治好。最常见的就是扩张性心肌病，扩张性心肌病指的是原发型的扩张性心肌病，找不到病因，天生的、遗传的心肌病，到一定年龄就会出现心力衰竭。这种扩张性心肌病不能治愈，如果要想彻底治愈，就要做心脏移植。扩张性心肌病目前没有找到原因，就是一种常染色体显性遗传，可能是在基因里遗传的造成的心脏扩张，到一定年龄就会发病，造成心力衰竭、心脏扩大、射血分数的下降。一般做药物治疗或者做器械治疗，比如心脏的再同化治疗、做ICD植入，都是为了缓解心力衰竭的症状，能够延长患者寿命，提高生活质量，预防猝死。如果想彻底治好，则需要考虑去做心脏移植。如果不是扩张性心肌病，是其他原因引起的心脏扩张，比如反复心动过速发作引起，喝酒引起的酒精性心肌病。这些病如果及早发现和去除病因，不再喝酒，又进行药物治疗，本身可能心脏就会变小，长期会保持射血分数稳定，不再发作心力衰竭，其实就算是治好。