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三尖瓣关闭不全轻度怎么治疗

发布时间: 2023-11-24

徐激斌副主任医师

上海长征医院心血管外科

视频内容

轻度三尖瓣关闭不全一般不会造成肝大、腹水、腿肿症状,所以轻度三尖瓣关闭不全,一般不需要治疗。如果病人出现有腹胀、下肢水肿等症状,只要适当使用利尿药即可。 三尖瓣是右心房和右心室之间的单向阀门,单向阀门作用是当心脏收缩时候,尤其是右心室收缩时候,保证血流从右心室到肺动脉,而不会反流到右心房。三尖瓣反流原因分为继发性和原发性因素。原发性因素一般是艾伯斯坦畸形,有三尖瓣下移畸形,而临床上大部分三尖瓣关闭不全都是继发性因素,即肺动脉压升高以后,右心室会扩大,三尖瓣环扩大。反流量5ml以下轻度,5-10ml是中度,10ml以上是重度。 轻度关闭不全要看血流动力学表现,而三尖瓣关闭不全血流动力学表现主要是血流返回到右心房,右心房压力增高造成全身血液回流的障碍。当压力超过13mmHg,血液会形成瘀滞,如果超过18mmHg会形成严重的回流障碍,出现肝大、腹水、腿肿症状。

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