发布时间: 2023-10-19
张秉鸿副主任医师
成都医学院第一附属医院泌尿外科
输尿管结石在泌尿系结石当中占有较大比例,一般为肾脏结石下移后,停留在输尿管某一部位而形成。因输尿管存在三处生理性狭窄,所以结石在通过这三个狭窄点位时存在障碍,停留在此部位后会引起嵌顿,继而出现肾绞痛。其具体如下: 1、肾盂和输尿管连接部位,称为肾盂输尿管连接部,为第一道生理性狭窄; 2、输尿管跨过髂血管部,出现第二道生理性狭窄; 3、下段输尿管入膀胱时穿过膀胱壁处,此为第三道生理性狭窄。 通常绝大多数输尿管结石均可通过微创来治疗,如体外震波碎石、输尿管镜下钬激光碎石、气压弹道碎石。输尿管结石通过手术方式治疗的情况越来越少,只有在输尿管存在过多、过大的结石或肾盂输尿管连接部畸形时,才会用开放性传统手术方式进行治疗。
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