发布时间: 2023-06-01
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿中出现泡沫,不一定是肾病,这种泡沫在短时间内不消失,才有可能是肾病。尿中出现泡沫,每个人都有这种情况,只是在短时间就可以消失,也就是超过10分钟以后,绝大多数泡沫就会消失。如果超过10分钟以后不消失,说明尿液中的物质使尿液表面张力增加,使泡沫不容易破裂。尿液中增加尿液表面张力的物质有葡萄糖、氨基酸、蛋白质以及脂类物质,常见的就是蛋白质、葡萄糖和脂类物质。当尿液中蛋白质增多,也就是出现蛋白尿时,可以使尿液中表面张力增加,泡沫出现增多,在短时间内不消失,这提示可能有肾病。如果尿液中出现葡萄糖增加,也可以增加尿液的表面张力,出现泡沫增多,同样在短时间内不消失。此类物质增多,和葡萄糖增多一样,也可增加尿液的表面张力。所以,尿液泡沫增多,在短时间内不消失,不一定是肾脏疾病,需要仔细地进行鉴别诊断。做尿常规检查最明确,如果尿常规中尿蛋白出现了加号,有可能这种蛋白质增加就是肾脏疾病。如果尿蛋白是阴性,而葡萄糖增加,有可能是高血糖或者肾小管异常造成尿液中的葡萄糖不能充分回吸收,造成尿中泡沫增多,在短时间内不消失。
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