发布时间: 2023-07-24
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
先天性心脏病的手术时机要根据先天性心脏病的类型决定,比如严重的先天性心脏病,需要紧急急诊手术的孩子,一旦诊断先天性心脏病,将第一时间给予紧急手术,比如大动脉转位。在新生儿期一旦发现先天性心脏病,就要尽早给予手术根治。还有一些是简单的先天性心脏病,可以择期进行手术,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭或者肺动脉瓣狭窄等,可以定期追踪、随访和观察,择期手术。如果是中到重度肺动脉瓣狭窄,年龄在三个月以上,就可以考虑做介入性的肺动脉球囊扩张。还有室间隔缺损的孩子可以先随诊关系观察,因为有一些可以自愈,随着年龄增长,缺损的房间隔和室间隔可以逐渐自行恢复到正常,不需要手术治疗。一般房间隔缺损观察到两岁,室间隔缺损观察到三岁,如果还没有愈合或缺损比较大,可以考虑择期进行先心的介入手术,或者后期做开胸心脏手术。
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