发布时间: 2023-03-30
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
发生轻度一氧化碳中毒时,首先要将患者转移至通风处,打开室内门窗,增加空气流动,迅速降低空气中一氧化碳的浓度。同时给予患者4-6升/分的高流量吸氧。有条件的患者应该在一氧化碳中毒4个小时之内接受高压氧治疗。通常轻度一氧化碳中毒的患者,接受5-7次高压氧治疗就可以了,但在治疗过程中还应该预防脑水肿的发生。通常在一氧化碳中毒后2-4个小时,就会出现脑水肿的表现,在24-48小时之后达到高峰,必要时应该给予患者如甘露醇之类的脱水治疗。一氧化碳是在生产生活中常见的有毒气体,其在大气中的含量是0.002%,而人类能够耐受的暴露极限是0.005%。在家庭燃气泄漏或者在火灾现场,一氧化碳浓度有时可以高达10%-30%,因此非常容易造成患者一氧化碳中毒。患者发生一氧化碳中毒后,一氧化碳与血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白。这种结合能力非常牢固,从而使血红蛋白丧失了携带氧气的能力,也就不能够将自身经呼吸道吸入的氧气转移到各个组织和器官,从而导致人体缺氧。
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