发布时间: 2023-07-11
董霄松主任医师
北京大学人民医院呼吸与危重症医学科
肺泡出血要进行病因明确,然后进行对因性治疗。肺泡出血最危重的情况叫弥漫性肺泡出血,弥漫性肺泡出血往往是致死性疾病,会出现严重呼吸衰竭,血色素明显下降,以及患者严重喘憋。但患者咯血症状并不严重,往往是痰中带血如少量血痰,患者存在基础性疾病,如系统性红斑狼疮,还有血管炎,特别容易因为小血管损害出现弥漫性肺泡出血,这些患者需要大剂量的激素冲击治疗。 还有部分是血液病、恶性肿瘤患者,如免疫如骨髓移植之后进行免疫抑制的患者。如果是血液病、恶性肿瘤,化疗之后会有血小板下降,血小板下降是出血的重要原因。骨髓移植之后免疫抑制如果不够,出现肺排异的患者也会出现严重肺泡出血,也需要大剂量激素冲击治疗。
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