发布时间: 2023-11-29
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
感冒反复发热的常见原因如下:1、药物热:大多数患者对发热比较敏感,即便没有伴随症状,只要有发热便会随意用退热药、抗生素,甚至许多中成药。在治疗过程中,药物除可以治疗疾病外,还可以导致药物热。因此遇到感冒反复低热,没有伴随症状的患者,采取的措施是停止用药,多喝水、多休息,避免辛辣食物、理化因素的刺激,测体温3次/天,观察一段时间,如果患者体温恢复正常,则证明是药物热;2、功能性低热:虽然正常人体温不会超过37.3℃,但不排除有些患者感冒后低热会持续一段时间,只要没有伴随症状,便不要随便用退热药以及抗生素,将药物热的可能性降到最低;3、下呼吸道感染:患者可能伴有咳嗽、咳痰,甚至脓痰,原来是上呼吸道感染,可能是病毒感染,现在有下呼吸道感染的症状,依据下呼吸道感染的病原菌选择相应的抗生素。此外有可能不是呼吸道感染,当伴有腹泻、腹胀、腹痛、尿频、尿急、尿痛,上呼吸道感染痊愈后,又有胃肠道感染、泌尿系统感染导致的发热;4、其他:如是否有血液病、淋巴瘤,大多数患者高热不退会担心上述疾病,但临床发生率较低。所以感冒反复低热,极少数患者要依据伴随感染症状,采取相应的抗感染治疗,还有一部分患者是功能性低热,极个别的患者考虑肺结核,考虑有自身免疫系统疾病,或者其他疾病导致反复低热。
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