发布时间: 2023-05-28
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
甲状腺癌的分期基本是沿用美国AJCC协会的TNM分期。T指的是肿瘤、原发肿瘤、肿瘤的大小,以及是否外侵情况。N指的是淋巴结的情况,有没有淋巴结转移,以及哪个区域的淋巴结转移。M指的是有没有远处转移。甲状腺癌分期可以分为Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ、Ⅳ期,分期最主要目的是来判定肿瘤的预后。Ⅰ期甲状腺癌病人预后很好,生存期很长,Ⅳ期甲状腺癌病人预后就很差,生存期相对就会比较短,因此甲状腺的分期是判断肿瘤病预后很好的方式。甲状腺癌有一定的特殊性,对于分化型甲状腺癌的病人,也就是甲状腺乳头癌和滤泡癌的病人,分期与年龄成相关性。55岁以下或者比较年轻的甲状腺癌病人,不存在晚期甲状腺癌,即不存在Ⅲ期和Ⅳ期,只存在Ⅰ期跟Ⅱ期,只有早期甲状腺癌病人。低于55岁的甲状腺乳头癌和滤泡癌的病人,会发展到晚期,有局部神经侵犯、气管侵犯,也代表着预后相对比较差,生存期会比较短。
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