发布时间: 2023-03-24
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
完全性右束支传导阻滞也就是完右,完右手术要看手术情况,如果是单纯性的完右神经阻滞,也可以进行全麻手术。但是手术中要加强心电监护,要完全地监测心电图、血氧饱和度、血流动力学,防止因为有些药物造成心率减慢,甚至造成心电分离的情况,可能要进行相应的监测,且监测的情况要更强。还要看手术是否可能牵拉神经、牵拉大血管,甚至可能牵拉心脏,从而影响心脏功能。如眼部手术可能会造成眼心反射,做胆囊手术可能会造成胆心反射,可能要在术中加强监测,要及时地发现窦缓,如果完右还合并心律失常,可能要请手术医生暂停手术,使用增加心率药物,如说阿托品。如果完右合并一度或者二度房室传导阻滞,或者合并左前分支传导阻滞,可能要考虑是否加装临时起搏器,来防止心跳骤停。所以全麻手术之前,要综合性地考虑患者情况。
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