发布时间: 2023-02-20
张竝主任医师
浙江省立同德医院肝胆外科
肝癌手术后的疼痛很常见,主要是由切口造成。传统肝癌开腹切除手术,切口往往非常大,所以创伤非常大,因为肝脏在膈肌下面,要暴露就必须做非常大的切口,往往疼痛会比较严重。通过术后用镇痛的药物或者硬膜外导管,持续给镇痛药,包括外周静脉给镇痛药都可以缓解疼痛。现在随着微创技术的发展,通过微创手术腹部打孔,切口就比较小。部分采用下腹部做切口,这样疼痛程度比上腹部肝脏的切口要小,所以微创手术其实是缓解术后疼痛非常有效的方法。 现在还有ERAS技术,所谓ERAS即快速康复外科,使用一系列的镇痛药物,往往疼痛程度都会比较轻。原来传统的手术疼痛程度往往可以达到3-4分以上,现在做微创手术又加上ERAS的技术,一般都可以控制在2分以下。
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