发布时间: 2023-07-28
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
耳朵和脸颊处有个硬包一按就疼,一定要去挂耳鼻喉科,因为可能是出现腮腺的淋巴结肿大或者腮腺炎,或者腮腺区肿瘤。一定要及时就诊,耳鼻喉科的大夫会查腮腺区的B超,然后根据B超的情况,确定是淋巴结炎还是腮腺炎了,还是肿瘤。如果是淋巴结炎或者是腮腺炎,会给患者进行药物治疗常用的,就是敏感的抗生素,包括青霉素类及头孢类抗生素。青霉素类的用得比较多就是阿莫西林,或者阿莫西林克拉维酸钾;头孢类用得比较多的就是头孢一代、头孢二代以及头孢三代类的抗生素,常见的就是头孢地尼、头孢丙烯、头孢氨苄、头孢克洛、头孢克肟。如果发现是有肿瘤,就需要尽快地进行手术治疗。因为腮腺区的肿瘤有80%是良性的,但有20%是恶性的。良性肿瘤最常见的还是混合瘤,混合类也叫多形性腺瘤。除多形性腺瘤,还有腺淋巴瘤,也叫Warthin瘤,是一个最常见的良性肿瘤。恶性肿瘤比较多见就是黏液表皮样癌或者是多形性腺瘤恶变。不管是良性还是恶性,还是建议尽快手术治疗。一般腮腺的肿瘤,不建议做穿刺活检,直接手术治疗就可以。
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