发布时间: 2023-05-16
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
心脏二尖瓣反流会引起左心室的负荷增加,因为左心室在收缩时,大部分血液应该是到主动脉,供应全身各个脏器的血液需求。在二尖瓣关闭不全时,左心室收缩有一部分血流到主动脉,另外一部分血就反流回到左心房,造成左心室的负荷增加。因为左心室做的功,其实只有一小部分可能起到作用,可能大部分都在心室、心房之间内耗,因此时间长了,会造成左心室的肥厚、左心室扩大。然后左心房也会出现肥大、扩张这种现象,时间长了就会出现左心系统压力高的表现,可以反映到肺循环,在肺循环上出现肺淤血的表现,即会出现呼吸困难、憋气的现象。另外长时间的二尖瓣反流还会引起心律失常,临床常见的是室性早搏、室性心动过速等,都可以出现。因此如果查体或者到医院查病,查到二尖瓣反流。如果是轻度的反流,一般不碍事。如果是中重度的反流,需要定期的严密观察,然后由医生来决定干预的时间,干预的措施措即二尖瓣成形术或者二尖瓣置换术。
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