发布时间: 2023-07-02
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
膀胱癌转移到肺部预期的寿命通常为2年左右,但寿命很难被预估,需要根据患者的合并症情况、目前的年龄等因素进行综合判断。目前膀胱癌,特别是转移膀胱癌的治疗有较大革新,传统方案是基于吉西他滨、顺铂的联合化疗方案,称GC方案化疗,这类治疗理论上有30%的患者可能出现影像学上的CR,即完全缓解,病人在化疗后,从CT上看可能肺的转移灶会消失,但治疗效果只能维持6-12个月,部分患者还会出现再次复发的可能。目前针对转移性膀胱癌,特别是出现实质脏器,如肺、肝、脑转移的膀胱癌患者,推荐进行血液、膀胱肿瘤标本的基因检测,通过基因检测发现有意义的变异,即可选择如PD1/PDL-1等免疫治疗制剂,在近期的文献中提到,免疫治疗与化疗的联合治疗,能够更好的改善患者的生存效果。
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