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腿部神经痛需要明确病因，针对病因进行治疗，常见病因与治疗措施如下：1、神经压迫：包括腰椎病变、椎间盘突出、骨质增生、坐骨神经压迫，需要用去除压迫的方法，如手术或者物理按摩、推拿等减轻压迫而改善症状，同时也要应用药物进行治疗，如应用治疗神经痛加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平以及激素来减轻压迫而改善症状；2、病毒感染：常见于带状疱疹病毒感染，要给予抗病毒的药物进行治疗，如口服阿昔洛韦、伐昔洛韦，同时应用治疗神经痛的药物，如加巴喷丁、普瑞巴林；3、血管因素：如血管硬化、狭窄、斑块，出现缺血导致腿部神经痛，需要通过血管B超的检查，明确血管狭窄，用血管内介入治疗加上抗凝药物治疗，如应用华法林、达比加群酯、利伐沙班。