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耳流脓且伴发恶臭，具体原因如下：1、外耳道炎：比如化脓性细菌感染，如葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等感染引起，通过进行耳道清理、抗感染治疗等会恢复。2、中耳炎：如胆脂瘤性中耳炎引发，往往流脓伴有臭味，能闻到有味道，通常伴有骨质破坏，通过专科医生行中耳乳突CT检查可进行诊断。如果有胆脂瘤性中耳炎，应及早进行手术干预，去除病变，达到恢复中耳结构、恢复听力及去除耳流脓症状目的。