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脚后跟神经痛的原因如下：1、局部原因：局部外伤、疲劳、受凉、受寒、肿瘤侵袭等可以造成脚后跟神经痛；2、糖尿病：糖尿病损害周围神经，糖尿病足开始阶段等；3、神经原因：坐骨神经走行过程中受到卡压、外伤、疲劳等，支配脚后跟的神经受到影响也会导致疼痛、麻木等感觉；4、脊髓病变：如格林-巴利综合征。脚后跟神经痛的发病原因复杂，出现脚后跟疼痛，患者应该及时就诊，可能需要在骨科、神经科、内分泌科等多学科联合诊治之下，明确确切病因并进行对因治疗，从而取得较好的效果。