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晚上血压高于白天，考虑是血压曲线的反杓型。正常情况下，夜间由于迷走神经兴奋性增高，夜间血压会较白天整体血压下降10%-20%，血压曲线类似放在桌子上的勺子，称为杓型曲线，属于正常的血压曲线，但如果夜间的血压高，即晚上血压高、白天正常，便会呈现类似将勺子翻着放的状态，称为反杓型。反杓型是不正常的血压曲线和表现，带来的损害包括会使靶器官损害危险程度增加，脑卒中和相关的冠状动脉疾病和并发症增加，即夜间的血压增高，会带来心脏、脑、肾脏等血压引起的器官损害和临床疾病，可以通过动态血压进行识别。对于以夜间血压增高为主的反杓型高血压状态，可以选择在睡前服用降压药，调整正常的血压曲线状态。