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上火可以引起耳鸣。上火最容易引起外耳道和中耳的急性炎症，如急性外耳道炎或急性中耳炎等。病人通常会有发热、耳痛剧烈、耳闷胀感、耳鸣、听力下降等症状，急性中耳炎还会伴有耳朵流脓等。通常要给予抗生素口服，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物等。局部要给予抗生素滴耳液进行滴耳，急性外耳道炎还可以给予抗生素软膏进行外耳道涂抹。一般7-10天，病人的症状会明显缓解，耳鸣症状通常会消失。还有部分病人因为情绪波动、上火、着急、生气等，导致内耳突发性耳聋，即在72h之内发生突发的听力下降，伴有耳鸣、耳闷胀感等。此时一定要到医院就诊，通常给予改善微循环的药物、营养神经的药物、激素类药物进行治疗。多数病人能够在1周到几周的时间，耳鸣和听力下降会明显好转，以至痊愈。