发布时间: 2023-04-25
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
肝腹水意味着肝脏功能处于失代偿期,如果通过及时、有效的处理和治疗,患者可以获得长时间的生存期,与正常人的生存期相差无几。但如果得不到有效的处理,患者急速出现肝衰竭、肝性脑病的并发症,可以在很短的时间,如几天内则可以危及生命,甚至死亡。肝脏腹水最常见的原因是肝功能失代偿,当肝功能失代偿以后,分为两种情况,一种是血液中的蛋白合成非常低,白蛋白处于低值,血液中的水分可以进入到腹腔内,形成大量腹水,造成蛙腹。还有一种情况是肝硬化导致的门静脉回流障碍,门静脉压力持续增高,导致门静脉血液循环中的水分也可以进入到腹腔,形成腹水。所以出现腹水后,应及时护肝,并且进行针对病因的治疗。当患者的肝功能恢复或得到一定程度的改善,门静脉的压力下降,腹水则可以消失或减轻。但如果得不到有效的治疗,患者可以很快出现肝功能衰竭、肝性脑病,甚至上消化道大出血,有可能在短短的几天内导致患者死亡。
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