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喉咙嘶哑，有痰有以下几个原因：1、急性咽喉炎：为最常见原因，病人表现为声音嘶哑，同时还会有咽喉的疼痛、烧灼感、痒、咳嗽、有痰等症状，部分病人可能会伴有发烧。通常给予抗炎的药物进行治疗，比如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物进行口服，同时要给予激素类药物口服以及雾化吸入治疗，也可以给病人用含片、漱口水。经过综合治疗，7-10天病人喉咙嘶哑以及有痰的症状可以慢慢好转、痊愈；2、慢性咽喉炎：病人长期有声音嘶哑，并且伴有咳嗽，有痰，可以用治疗咽喉炎的中成药以及含片、漱口水等治疗。如果病人症状改善不明显，可完善电子喉镜的检查；3、其他原因：反流性咽喉炎、肿瘤也会导致病人出现声音嘶哑、有痰。