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皮脂腺囊肿不一定非要手术切除，皮脂腺囊肿是毛囊下方的皮脂腺，分泌的腺体因毛囊口阻塞，没有分泌到体外，淤滞在皮肤内，随皮脂腺分泌逐渐增多，逐渐膨胀，形成潴留性囊肿，是假性囊肿，并不是真正的肿瘤。皮脂腺囊肿比较小时，如果没有局部摩擦、没有发展，可以观察，没有必要一定做手术。如果皮脂腺囊肿有发展和生长的过程，逐渐变大或患者曾经出现感染，局部分泌物比较多，长期不愈合，对患者影响比较大，此时可以做手术。手术需要把相应的毛囊开口以及囊壁完整切除，才可以保证肿瘤后期不复发。如果不能完整切除，以后会有一定的复发率。总体来讲皮脂腺囊肿如果有发展、变化、感染过的病史，建议手术治疗，如果没有且比较小，则可以暂时观察。