发布时间: 2023-12-05
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
目前随着恶性肿瘤的发生比例在逐年增高,经常有病人要进行肿瘤早期筛查。早期筛查出的肿瘤病灶,经常可以通过根治性手术达到治愈。通常临床上进行肿瘤早筛,常规要进行肿瘤标志物检测,主要通过抽血化验来得到结果,也将其称为血清学的肿瘤标志物。血清学的肿瘤标志物检测中,两个特异性比较高的指标中包括甲胎蛋白,也叫AFP,其升高可能与肝癌的发生有一定相关性。还包括前列腺特异性的抗原PSA,其升高与前列腺癌的发生有一定相关性。除此以外,还有其它血清肿瘤标志物的升高,虽然特异性相对较差,但是也可以给临床医生作为倾向性诊断或者辅助诊断的结果。消化系统的与大肠癌相关的CA19-9,与胰腺的肿瘤也有一定的相关性。还有与消化系统肿瘤有一定相关的CA72-4、CA50等。除此以外,还有与肺部肿瘤相关的NSE,NSE是神经元特异性烯醇化酶,与神经内分泌源性的肺部肿瘤有一定的相关性。还有与鳞状细胞癌相关的抗原等,与女性肿瘤标志物相关的就是CA15-3,这个指标升高主要与女性的乳腺癌发生有一定相关性,与女性的卵巢癌相关的是CA12-5。血清学肿瘤标志物也不仅局限于上述几种,上述几种比较典型。所以,在临床上要进行血清学肿瘤标志物检查的主要目的,一方面是帮助、辅助医生进行诊断,但是还要结合影像学诊断作为主要依据。另一方面,既往已经诊断恶性肿瘤的病人,在疾病治疗以及在疾病随访的过程中进行肿瘤标志物的检测,有助于对疾病复发或者转移倾向的判断。所以,肿瘤标志物的检测,在临床上比较关键。
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