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90岁的脑梗死患者不进行治疗，根据脑梗的轻重程度不同，可能发生的结果也不一样。如果是比较轻的脑梗死，一段时间后身体机能可以逐步地恢复，此时患者的寿命可能与正常人相同。对于比较严重的脑梗死，特别是影响到患者的脑干或是大面积的脑梗，可能会引起颅内压的增高，或出现严重的并发症。此时如果不积极治疗，一般数天到数月便会引起死亡。脑梗死患者死因主要是脑梗死后的并发症，如果无有效的护理，无积极的治疗，可能在1周内便会失去生命。部分症状比较轻的患者，若为大脑半球的脑梗死，只是出现肢体瘫痪、无力、麻木，以及某些偏盲症状，不会导致严重的并发症。此时通过自身的恢复，寿命基本不会受到影响。脑梗死患者的恢复情况，还与其基础状况有关。如果患者本身存在肝肾功能不全，或者心功能不全，肺功能不全，出现脑梗后有可能会诱发心衰，肝肾功能衰竭等而导致死亡，此时也是数天到数月之间可能便会死亡。