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鼻窦炎要根据鼻窦炎的发展情况判断是否需要手术，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种，急性鼻窦炎病程是在12周以内，通过药物治疗可以缓解。慢性鼻窦炎有迁延过程，病程是12周以上。急性鼻窦炎如果病情很重，引起眼睛的并发症，引起颅内并发症，这样的鼻窦炎就要在充分应用抗菌素，控制炎症的基础上及时行鼻内镜手术。 慢性鼻窦炎也存在需要手术的情况，慢性鼻窦炎经过正规的药物治疗，即用大环内酯类抗菌素、黏液促排剂、鼻用激素，这样正规用药2-3个月之后还是有症状存在，鼻腔里的脓鼻涕还有很多，这时候就需要进行鼻内镜下手术开放鼻窦，把脓清理掉，这样才能达到彻底治疗鼻窦炎的目的。 所以鼻窦炎需不需要手术治疗，一定要到医院就诊，根据医生的治疗效果决定是不是需要手术治疗。如果确定需要手术治疗，也是要到正规的医院进行手术，否则会产生并发症，疗效也不一定好。