发布时间: 2023-04-14
马雷副主任医师
河北医科大学第三医院脊柱骨科
颈腰椎间盘突出症的特殊检查方法,涵盖以下方面:一、腰椎间盘突出症:1、局部叩击痛是否明显:一般叩击痛明显常伴有受压侧坐骨神经放射。2、直腿抬高试验:简易的直腿抬高试验是在并拢双腿向下弯腰时,如果存在腰椎间盘突出,可以出现受压侧的坐骨神经向下窜痛。受检者还可以躺在床上,检查方进行单腿向上直腿抬高,一般正常人直腿的抬高角度在60度以上,如果直腿抬高在60度以内,就出现患侧肢体明显向下窜痛,便是直腿抬高试验阳性,该试验也是腰椎间盘突出症的典型体征。二、颈椎椎间盘突出:1、神经根型颈椎病:通常是神经根型颈椎病患者在头扭向患侧时,由于椎间孔体积减少,从而出现患侧上肢向手或向前臂放射痛,即椎间孔挤压试验阳性。患者过度后仰时,可能出现患侧肢体疼痛,这也是典型体征。2、脊髓型颈椎病:该疾病的检查通常是病理征,即锥体束征,脊髓受损的表现包括霍夫曼征、巴宾斯基征这两个特殊体征,此时可能需要在专业医生指导下进行检查。患者可以根据自身的不同表现,进行相应的特殊手法检查。
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