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50岁子宫肌瘤剔除还是切子宫，要考虑肌瘤是否为恶性以及个人意愿，具体如下：1、肌瘤是否为恶性：肌瘤是否生长过快，是否怀疑恶性，如果不能排除恶性，建议切除子宫，良性肌瘤可只做子宫肌瘤剔除；2、个人意愿：强烈想保留子宫，又没有怀疑恶性，技术上可以保留子宫，只做子宫肌瘤剔除。如果没有生育要求，也没有强烈的想保留子宫，一般建议切除子宫。因为肌瘤的存在通常有症状，切除了子宫以后，还可以避免内膜癌、宫颈癌的发生。总体而言，50岁的子宫肌瘤技术上可以保子宫，也可以切子宫，可根据个人意愿选择。