发布时间: 2023-08-20
薛晓明主任医师
山西省中医院肺病科
咳嗽是个非常棘手、非常复杂的疾病。咳嗽的原因是非常多的,急性疾病比如现在的过敏性咳嗽、鼻后滴流综合征、反流性食管炎、咳嗽变异性哮喘,对于器质性的,比如肺部感染、肺炎、肺脓肿也会咳嗽。还有个最严重的是肺癌,在临床上也是被忽视的。如果患者久咳不愈,经过积极的消炎、化痰、止咳,包括抗炎的抗激素的治疗,病人依然不缓解时,一定要给病人做个肺部CT。临床上也发现很多肺癌漏诊患者就是因为拍胸片,所以会漏诊,因为胸片对纵隔是盲区。还有些患者即使做了肺部CT还会漏诊肺癌,因为细小的肿瘤在肺门处即使CT上有血管,可能在一起包绕或者不是太明显。还有些肿瘤在气管腔内,CT上并没有看出来都是有可能的。所以如果做了CT以后仍然没有问题,必要时还需要做个支气管镜检查,到肺里进一步探查,排除有没有管腔引起肿瘤的可能。
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