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直肠癌术前化疗成功率较高。临床上直肠癌诊断明确以后，一般进行术前分析，即手术前可以做盆腔直肠癌磁共振，根据磁共振情况，检查术前肿块层次、周围有无淋巴结，进行术前分期。如果术前发现肿瘤是T3、T4期肿瘤，或者有淋巴结转移以及淋巴结转移可疑，一般对直肠癌，特别是中低位直肠癌，需要进行术前化疗和放疗。术前辅助放化疗的目的是能够降低直肠癌分期，70%-80%能够降期，患者术后复发率降低，术后生存率能延长。有2种特殊情况，即肿瘤对放化疗不敏感，放化疗后肿块缩小不明显，甚至部分患者在放化疗之前、之间，出现远处转移情况。另外部分患者对放疗效果很明显，放疗后肿块缩小明显或者看不见，达到临床或者病理痊愈，患者比较信任。放疗、化疗做好后，不需要做手术，可以进入一个等待观测期。所以总的来说，直肠癌的术前化疗成功率还是比较高的。