发布时间: 2023-05-28
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
子宫内膜炎是盆腔炎的一种,主要通过查体、临床症状判断,结合用药治疗效果帮助判断是否子宫内膜炎,金标准是子宫内膜活检,不过大多数情况下是通过临床症状、妇科检查、辅助检查、治疗效果判断子宫内膜炎。具体如下:1、子宫内膜活检:子宫内膜活检后取内膜做病理检查,可能发现子宫内膜有较多炎症细胞浸润,比如淋巴细胞、白细胞浸润,就提示子宫内膜炎。一般不会在考虑子宫内膜炎的情况下,进行宫腔操作,因为这样会增加感染的风险、增加子宫内膜炎扩散的风险;2、临床症状:子宫内膜炎可能会有白带增多、下腹部疼痛、腰酸、腰痛、下腹坠胀、白带异味,甚至脓性白带的症状;3、妇科查体:可能会出现子宫体,就是下腹正中间、耻骨上的压痛,可能伴有左或右侧的腹下区压痛;4、血液检查:可能就会发现你的CRP(C-反应蛋白)增高,白细胞增高,可能是中性粒细胞增高,可以帮助判断有子宫内膜炎;5、治疗结果:如果进行抗炎治疗有效,那么可能也比较支持子宫内膜炎的判断;6、宫腔镜检查:另外部分慢性子宫内膜炎,可能通过宫腔镜检查发现子宫内膜有充血性的改变,症状不典型,但也能发现。
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