发布时间: 2023-05-22
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
睡眠麻醉就是保留自主呼吸的静脉麻醉,全身麻醉就是正经的镇痛、镇静和肌松药都使用的麻醉方式,二者最大区别是在于呼吸上,是否有呼吸、是否进行气管插管等,具体如下:1、睡眠麻醉:给予轻到中度的镇静和镇痛,在整个过程中要保留病人在自主呼吸,只是意识没有的情况下进行一些操作和检查,临床上用睡眠麻醉的主要有妇科宫腔镜手术、人流手术、消化内科无痛胃肠镜等无痛的操作和检查,都是在睡眠状态下来进行。因为这类手术的共同特点就是刺激小、时间短,术后要求病人迅速恢复,当天做完检查、当天出院;2、全身麻醉:特点是给予中到重度的镇静和镇痛,用药量比睡眠麻醉要大,同时给予肌肉松弛剂,在手术过程中要保证在术中没有呼吸的情况下,充分镇痛和镇静的条件进行手术。这一类手术通常应用于住院手术的病人,手术时间长,出血可能会多,不要求术后立刻出院的病人。没有呼吸以后,因为使用肌肉松弛剂,不需要保留自主呼吸,所以这类病人术中要进行气管插管、上呼吸机,在机械通气情况下进行手术操作。
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