视频内容

通常来说，大量饮水，适度、有效活动，再加上使用输尿管扩张、解痉的药物，必要时应用抗感染及联合应用镇痛药物，能够达到快速、有效地排石的效果。一般输尿管与膀胱的连接处是整个上尿路的最狭窄段，直径约6mm，因此，理论上讲，6mm以下的结石才能够通过排石治疗排出体外，6mm以上的结石不太建议排石治疗。一、饮水：如果结石直径符合要求，需要大量饮水，大量饮水能够产生大量的尿液，而尿液是推动结石往下排的原动力，也是输尿管蠕动的原动力。二、运动：由于输尿管结石在排出过程中，会与输尿管黏膜摩擦，可能会停滞在局部，这时可以通过跳绳、跑楼梯等方式，使身体振动，结石松动后，就有可能随着尿液往下传输，甚至排出体外，所以有效、适度的运动非常必要。三、药物：1、扩张输尿管药物：最后可以应用扩张输尿管、解除解痉的药物，常见的有α受体阻滞剂，这是临床试验证实非常有效、能够促进输尿管末端排石的药物，由于输尿管最狭窄段是输尿管膀胱连接处，而α受体阻滞剂能够有效扩张输尿管末端，从而达到排石的效果；2、解痉药物：当结石在往下排的过程中，由于摩擦或刺激，可能会导致输尿管痉挛，这种情况非常常见，输尿管一旦痉挛，结石无法往下排的，这时可以应用解痉的药，如黄体酮、654-2(消旋山莨菪碱)，来达到排石的效果；3、止痛药物：在结石往下排的过程中，会引起明显的肾绞痛，剧烈疼痛也反射性导致输尿管痉挛，出现恶心、呕吐等症状，也不利于排石，如果发生了肾绞痛，建议应用镇痛的药，如杜冷丁(盐酸哌替啶)之类的药物来缓解疼痛，也利于结石的排出；4、抗生素药物：结石排出过程中，有可能会摩擦黏膜，导致划伤，所以必要时应用抗生素也非常有必要。