发布时间: 2023-11-26
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
肺炎患者,尤其是病毒性肺炎患者会出现大白肺,即全部肺泡和支气管内充满炎症分泌物,将每个肺泡堵满。此时进行X光检查,透光度会下降,因为密度接近实体的胸壁、肌肉,以及其他实心组织,这种状态比较严重,肺部疾病的状态也接近终末期,但是很多时候经过精心治疗,患者可以恢复健康。如果患者患有病毒性肺炎,比如近期的新型冠状病毒肺炎会形成大白肺,是由于病毒感染引起炎症,以及继发ARDS,即呼吸窘迫综合征导致。经过积极使用抗病毒、解热镇痛药和抗炎药,以及通过给予机械通气、高流量供氧,从而保证生命安全,机体抵抗力会逐渐增强,而逐渐将病毒清除,炎症也会逐渐被清除。炎症消退后气体会重新进入肺部,此时大白肺会逐渐出现磨玻璃样改变,透光度会越来越强,最终恢复正常。即便肺功能恢复正常,有时会遗留损伤痕迹,比如遗留条索影、纤维灶,但是不影响生活以及后续健康。所以患有严重肺部疾病或者严重肺炎形成大白肺的患者,痊愈后不用过于担心,按医生指导,定期到医院复诊,按时服药,一般不会形成特别严重的后果。
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