发布时间: 2023-08-02
苏海龙副主任医师
烟台毓璜顶医院普外儿外科
肛门闭锁做完手术,如果单纯从是否有肛门,是否能够排便角度来讲,肛门闭锁都能够治愈,做完手术以后患者都能排大便,能活下来,但是术后仍有很多并发症,比如便秘、大便失禁、直肠黏膜脱垂等。手术预后主要取决于肛门周围肌肉和直肠发育程度及手术方式选择,低位肛门闭锁做完手术后,术后排便、控便能力都比较好,而高位肛门闭锁上述能力都比较差。 只要是肛门闭锁诊断明确,手术时机一般选在生后24-48小时之间,如果时间太长,肛门闭锁会导致梗阻,小儿肠管扩张、腹胀加重,会严重影响孩子状态,甚至导致死亡。低位肛门闭锁预后良好,而且大部分孩子都为低位肛门闭锁,所以术后排便、控便能力都很好,长大以后和正常孩子不会有太大区别。 对于中位、高位肛门闭锁,现在手术能够解决排便情况,但是控便能力稍弱,经过功能锻炼,加强排便习惯养成,患儿情况能有所改善,不会影响孩子正常生长和发育。功能锻炼以后,排便、控便能力随着医学发展,一定会有更先进办法,比如现在发展出生理电刺激反馈治疗,是近些年来试验性手段,部分患者会取得良好反应。
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