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小孩便秘和巨结肠之间的区别可见于以下几点：1、巨结肠：巨结肠可以引起便秘，但不是引起便秘的唯一原因，巨结肠本身是先天性肠道畸形，结肠部分出现明显增大，大便到结肠部位会形成聚集，造成严重的便秘，不能排便的现象，需要进行手术进行干预才能缓解；2、便秘：可以由多种原因造成，便秘产生的原因较多，如果出生之后出现便秘，可能会高度怀疑可能存在巨结肠，除了巨结肠可以引起便秘外，其它的原因也可能引起。例如小孩饮食不当，饮食中粗纤维的食物含量较少，运动较少，肠蠕动较慢，排便习惯不好，对食物过敏，出现内分泌疾病等等都可能造成便秘。