发布时间: 2023-04-26
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
宫外孕术后5天出血,不是月经,而是子宫内膜脱落出血,为HCG(人绒毛膜促性腺激素)下降的一种生理反应。宫外孕手术以后,清除妊娠物,HCG会迅速下降,而子宫内膜在妊娠期不会脱落。因此部分宫外孕患者,可能子宫内膜比较厚,如果HCG倍增不满意,或者出现下降,子宫内膜脱落,从而形成阴道出血的现象。宫外孕术后,HCG会剧烈下降,因此子宫内膜也会陆续脱落,术后5天脱落是正常现象,可能子宫内膜脱落持续1周左右,甚至持续2周的时间。根据术前内膜的厚度,以及HCG高度有所不同,术后月经来潮,需要HCG恢复正常以后,下丘脑-垂体-卵巢轴才能恢复正常,出现排卵、雌孕激素升高又下降,从而出现月经,此时是排卵型月经,至少需要在排卵以后14天才出现。而宫外孕术后5天,不会出现排卵,因此此时不是月经。
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