发布时间: 2023-05-26
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
宫颈病变Ⅲ级能够治愈,宫颈病变以前分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,就是宫颈上皮的瘤变,以前分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,Ⅲ级其实是最重那一级别的癌前病变。而现在不再分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,把Ⅱ、Ⅲ级归结为高度上皮内瘤变,Ⅰ级归结为低度上皮内瘤变。其实Ⅲ级一般都会采取宫颈锥切的手术方式,就是把宫颈锥形切除一块,像金字塔那样,锥形切除一块,以宫颈的外口为底,宫颈内口为尖,这样的锥形去切除。因为大多数的宫颈病变,都集中在锥形范围之内。如果不是病变范围特别大的宫颈的Ⅲ级病变,通过比较合适的锥切,都能够给它切除掉。当然有一些人切完之后,就会提示切缘不太干净,可能会残留着宫颈的病变。这种情况下,就要根据她是否有生育要求,按年龄去做决定。如果说还有生育要求,可能会给她再做一个锥切,或者说去严密观察。如果宫颈病变Ⅲ级,切完之后,它的切缘还是有Ⅲ级阳性,而且她没有生理要求,这种情况下,可能会建议她做子宫的切除术。当然宫颈病变Ⅲ级,经过手术之后,可以缺失,直接可以切得掉。但是因为她的病的原因在于宫颈的乳头瘤的病毒感染,切完做完手术之后,病能够去除,乳头瘤病毒感染不一定就百分之百的能够清除。还是要继续去进行随诊,如果乳头瘤病毒感染持续不能清除,持续阳性,还可能会造成病变再次复发的可能。
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