发布时间: 2023-06-26
狄海萍主任医师
郑州市第一人民医院烧伤创面诊疗中心
头皮烫伤,第一时间可用大量凉水冲洗创面0.5-1小时,早期冷疗一方面可以迅速降低热量对创面的进一步损伤。另一方面还可以起到较好的止痛效果,减轻渗出,减少水肿、水疱形成。如果冲洗不方便,可以用凉毛巾给予湿敷0.5-1小时。冷疗后用干净的毛巾保护创面,到医院由医生进行创面处理。如果头皮烫伤烧较重,可以将部分头发理除、暴露创面。然后碘伏消毒、烧伤药膏每天外涂3-4次,保持创面清洁、干燥,创面逐渐结痂后、干痂脱落,创面即可愈合。如果创面相对较浅,也可以保留头发,直接碘伏消毒、烧伤药膏外涂即可。部分患者烧伤药膏外涂,头发可能会影响到一定的创面愈合时间,所以需尽量保持创面清洁、干燥。创面结痂后如果没有渗出,在保持干痂清洁的情况下,可以减少外涂药膏的次数,每天涂1-2次即可,可以起保护干痂的作用。干痂脱落后通常创面已愈合,头皮血运相对较丰富,1周内愈合的烫伤,留疤的可能性相对较小。部分创面较深、超过1周愈合的烫伤,可能损伤到毛囊深层,部分患者可能会引起疤痕性脱发。如果是较小的脱发可以直接切除、拉拢缝合。如果是面积较大的脱发,一方面可以通过植发,另一方面还可以应用扩张器扩张正常的头皮瓣,然后切除秃发区,利用扩张的头皮瓣修复,也不影响外观。
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