发布时间: 2023-08-08
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
晚上睡觉总是单侧鼻塞属于鼻炎的表现,鼻炎是常见的原因,要针对鼻炎进行适当治疗才能逐渐缓解鼻塞。鼻炎的治疗如下:1、鼻腔冲洗:通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天1-2次;2、鼻喷激素:鼻腔冲洗后间隔15分钟,用鼻喷激素喷鼻比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续用2周就可以达到相对好的效果,连续用1-3个月就可以达到相对稳定、持续的缓解效果,对于单侧鼻塞一般都可以起到比较好的缓解效果;3、鼻喷的抗组胺药:必要时可以再加鼻喷的抗组胺药,比如氮卓斯汀或者左卡巴斯汀,以及口服的抗组胺药,比如氯雷他定、依巴斯汀或者西替利嗪等;4、口服的白三烯受体拮抗剂:另外必要时还可以再加口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,一般对于鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肥大会有更好的收缩效果,从而能更好的缓解鼻塞的情况。如果上述方法治疗鼻塞仍然持续不缓解,需要进一步做鼻内镜检查以排除鼻中隔偏曲、一侧鼻息肉或者鼻腔肿物,甚至鼻腔鼻窦癌以及鼻咽癌形成的表现。如果发现有肿瘤形成,必要时可以取活检进一步做病理检查,明确诊断。
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