发布时间: 2023-02-07
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
心脏血管狭窄主要服用他汀类降脂药物,也可以服用阿司匹林类抗血小板药物。心脏血管狭窄通常是指冠状动脉狭窄,也指冠心病,即冠状动脉主要的三根血管,包括左前降支、左回旋支、右冠状动脉狭窄程度>50%,这时称为冠心病。冠心病在血管狭窄的时,需服用使血管狭窄不再进展的药物,包括防血栓药物及降脂药物,主要是他汀类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀等药物。还有抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。服用药物后,若低密度脂蛋白胆固醇,达到1.8mmol/L以下即为达标。如果没有达标,可以加用其他的调脂药物,包括抑制胆固醇吸收的依折麦布,还有PCSK9抑制剂类新的调脂药物。如果血管狭窄非常重,达到70%以上,还可以加入β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类药物进行治疗。
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